Цей трейлер документального фільму Свідчення про шкоду представлена пацієнтка з РС, яка обговорює її зв’язок із пломбовими ртутними пломбами з амальгами.
Розсіяний склероз та вплив ртуті; Короткий зміст та посилання
Розсіяний склероз (“MS”) вперше був ідентифікований у дев’ятнадцятому столітті під час того періоду, коли пломби з амальгами стали широко використовуватися. Неопубліковані анекдотичні дані вказують на те, що значна кількість постраждалих від РС, але, звичайно, не всіх, яким видаляють ртутні / срібні пломби, розсмоктуються (спонтанна ремісія) або покращуються поступово. Ці анекдотичні докази були підтверджені опублікованими дослідженнями протягом останніх 50 років.
Наприклад, у роботі, опублікованій у 1966 р., Бааш дійшов висновку, що розсіяний склероз є дорослою формою акродинії (хвороби рожевого кольору) та нервово-алергічною реакцією, спричиненою, в більшості випадків, ртуттю із амальгамових пломб.1 Бааш повідомив про декілька конкретних випадків і цитував поточні дослідження, які показали припинення прогресування та поліпшення роздільної здатності РС після видалення амальгамних пломб.
У детальному дослідженні, опублікованому в 1978 році, Крелій продемонстрував сильну кореляцію (P <0.001) між рівнем смертності від РС та карієсом зубів.2 Дані продемонстрували неймовірність того, що ця кореляція зумовлена випадковістю. Численні дієтичні фактори були виключені як основні причини.
Гіпотеза, представлена Т. Г. Інгалсом, доктором медицини, у 1983 р., Передбачала, що повільне ретроградне просочування ртуті з кореневих каналів або пломб з амальгами може призвести до РС у середньому віці.3 Він також переглянув великі епідеміологічні дані, які показали лінійну кореляцію між рівнем смертності від РС та кількістю зруйнованих, зниклих та заповнених зубів. У дослідженні, опублікованому в 1986 році, Інгалс запропонував слідчим, які вивчають причини РС, уважно вивчити історію зубів пацієнтів.4
Інші дослідження продовжували встановлювати потенційний зв’язок між РС та ртуттю. Наприклад, дослідження Альрот-Вестерлунда з 1987 р. Показало, що у хворих на РС рівень ртуті у спинномозковій рідині у вісім разів перевищував нормальний рівень порівняно з неврологічно здоровими контролями.5
Крім того, дослідники Сібліруд та Кінгольц з Науково-дослідного інституту Скелястих гір, Inc., дослідили гіпотезу про те, що ртуть із зубних пломб із амальгами пов'язана з РС у роботі, опублікованій у 1994 році.6 Він порівнював дані крові між суб’єктами РС, яким видаляли амальгами, та суб’єктами МС з амальгами:
Встановлено, що у пацієнтів із РС із амальгами є значно нижчий рівень еритроцитів, гемоглобіну та гематокриту порівняно із суб’єктами РС з видаленням амальгами. Рівні тироксину також були суттєво нижчими в групі амальгами МС, і вони мали значно нижчі рівні загальних Т-лімфоцитів і супресорів Т-8 (CD8). У групи амальгами МС був значно вищий азот сечовини в крові та нижчий рівень IgG у сироватці крові. Ртуть для волосся була значно вищою у пацієнтів з РС порівняно з контрольною групою, яка не входила до РС. Анкета охорони здоров’я показала, що у пацієнтів із РС із амальгами було значно більше (33.7%) загострень протягом останніх 12 місяців порівняно з добровольцями з РС з видаленням амальгами. 7
Роль мієліну, речовини, яка допомагає мозку надсилати повідомлення організму, є важливою складовою досліджень РС, і Фонд MELISA розробив, на їх думку, прорив у розумінні РС, визнавши зв'язок між алергією на метали та ерозією мієліну. У дослідженні, опублікованому в 1999 році, Stejskal та Stejskal зазначили, що гіперчутливі реакції викликаються частинками металу, що потрапляють в організм людини, алергічної до цього металу.8 Потім ці частинки зв’язуються з мієліном, дещо змінюючи його структуру білка. У гіперчутливих людей нова структура (мієлін та металеві частинки) помилково ідентифікується як чужорідний загарбник і зазнає нападу (аутоімунна відповідь). Виною тому, як видається, "мієлінові бляшки" в головному мозку, які часто зустрічаються у пацієнтів з РС. Такі бляшки можуть бути наслідком алергії на метал. Фонд MELISA незабаром розпочав документування того, що пацієнти з проблемами аутоімунітету здійснюють часткове, а в деяких випадках і повне відновлення шляхом видалення джерела металу - часто зубних пломб.9
Ретроспективне когортне дослідження Бейтса та співавт. опублікований у 2004 р. включав вивчення записів про лікування 20,000 XNUMX осіб у військах оборони Нової Зеландії (NZDF).10 Дослідники мали на меті вивчити потенційні зв’язки між зубною амальгамою та наслідками для здоров’я, і їх результати привели до того, що вони припустили „відносно сильну” асоціацію між РС та опроміненням зубної амальгами. Крім того, три опубліковані раніше контрольні дослідження випадків РС, які прийшли до висновку, що не було значних асоціацій із пломбовими ртутними пломбами з амальгами11 12 13 були визначені Bates et al. як мають різні обмеження. Більш конкретно, Бейтс та його колеги зазначили, що лише в одному з цих трьох досліджень використовувались випадки інцидентів та стоматологічні записи, і що те саме дослідження фактично дало більш високі оцінки ризику для більшої кількості пломби з амальгамою.14
Систематичний огляд літератури про амальгаму зубів та розсіяний склероз був проведений канадськими дослідниками та опублікований у 2007 році.15 Тоді як Амінзаде та ін. повідомили, що ризик співвідношення шансів МС серед носіїв амальгами є незмінним, вони припустили, що це незначне та не статистично значуще збільшення. Однак вони згадали про обмеження власної роботи, а також рекомендували, щоб майбутні дослідження враховували інші фактори, такі як розмір амальгами, площа поверхні та тривалість впливу при подальшому вивченні зв'язку між амальгамою зубів та РС.
Сімдесят чотири пацієнти з РС та сімдесят чотири здорових добровольця були учасниками іранського дослідження Аттара та співавт. опубліковано в 2011 році.16 Дослідники виявили, що рівень ртуті в сироватці крові у хворих на РС був значно вищим, ніж у контролі. Вони припустили, що більш високі рівні ртуті в сироватці можуть бути фактором сприйнятливості до розсіяного склерозу.
У 2014 році Роджер Памфлетт з Університету Сіднея в Австралії опублікував медичні гіпотези, які пов'язували токсичні речовини навколишнього середовища, включаючи ртуть, з розладами центральної нервової системи.17 Описавши вплив токсикантів та вплив на організм, він запропонував: «Виникаюча дисфункція норадреналіну впливає на широкий спектр клітин ЦНС і може спричинити низку нейродегенеративних (хвороба Альцгеймера, Паркінсона та рухових нейронів), демієлінізуючих (розсіяний склероз), та психіатричні (велика депресія та біполярний розлад) захворювання ".18
Дослідження, опубліковані в 2016 році, показали, що Памфлетт зібрав докази на підтвердження своєї гіпотези. Він разом з колегою вивчав зразки спинного мозку у 50 людей у віці 1-95 років.19 Вони виявили, що у 33% осіб віком 61-95 років у спинномозкових інтернейронах були важкі метали (тоді як молодшого віку - ні). Дослідження привело їх до висновку: «Пошкодження гальмівних інтернейронів від токсичних металів у подальшому житті може призвести до екситотоксичного пошкодження мотонейронів і може бути причиною пошкодження або втрати мотонейрону в таких станах, як ALS / MND, розсіяний склероз, саркопенія та фасцикуляція телят».20
Ще одне дослідження, опубліковане в 2016 роцівід дослідників з Університету Північної Кароліни, Центрів контролю та профілактики захворювань та Університету Дьюка також досліджували потенційний зв’язок між важкими металами та розсіяним склерозом.21 217 осіб з РС та 496 контролями були включені в популяційне дослідження випадків контролю, яке було розроблене для оцінки взаємозв'язку між впливом свинцю, ртуті та розчинників та 58 однонуклеотидними поліморфізмами в асоційованих з МС генах. Нейпір та ін. встановили, що особи з РС частіше, ніж контролі, повідомляли про вплив свинцю та ртуті.
Важливо також зазначити, що ряд історій хвороби, опубліковані протягом останніх 25 років, на додаток до деяких згаданих вище досліджень, задокументували можливість для пацієнтів із РС різного рівня поліпшення стану здоров’я після видалення амальгамових пломб. Дослідження Redhe та Pleva, опубліковані в 1993 р., Виділили два приклади з понад 100 випадків пацієнтів, що оцінювали імунологічний ефект стоматологічної амальгами.22 Вони припустили, що видалення амальгами приносить корисні результати в деяких випадках РС. В якості іншого прикладу, дослідження Хаггінса і Леві, опубліковане в 1998 р., Показало, що видалення зубних амальгам при проведенні з іншими клінічними методами лікування міняло характеристики фотомаркерування білків ліквору у осіб з РС.23
Інші приклади також свідчать про потенційні переваги видалення амальгами для пацієнтів із РС. Дослідження Фонду MELISA, опубліковане в 2004 році оцінювали наслідки видалення амальгами на здоров’я у пацієнтів з алергією на ртуть з аутоімунітетом, і найвищий рівень поліпшення спостерігався у пацієнтів з РС.24 Крім того, історія хвороби, опублікована в 2013 році від італійських дослідників, зафіксувала, що пацієнт із РС, якому видалили ртутні пломби, а потім пройшли хелатотерапію (певний тип детоксикації), покращився.25 Дослідники, один з яких співпрацює з Міністерством охорони здоров'я Італії, писали, що представлені докази мають тенденцію "підтверджувати гіпотезу про ТМП [отруєння токсичними металами] як екологічний або ятрогенний пусковий механізм для РС, особливо коли неадекватна детоксикація лежить в корінь. " 26
Хоча для визначення повної міри взаємозв'язку ртуті та РС необхідні додаткові дослідження, наукова література, опублікована протягом останніх 50 років, продовжує стверджувати, що вплив ртуті від зубних амальгамів, а також від будь-якого іншого хронічного низькосортного впливу ртуті повинен серйозно враховувати потенційну роль в етіології РС. Слід також пам'ятати, що інші токсичні впливи, швидше за все, відіграють подібну роль, що допомагає пояснити, чому деякі пацієнти з РС не мають зубних пломб з амальгами ртуті або інших відомих впливів ртуті. Наприклад, дослідження, опубліковане в 2016 році дослідниками з Тайваню, пов’язувало РС з опроміненням свинцю в грунті.27
Також важливо пам’ятати, що в цілому, найбільш сучасні дослідження демонструють, що причинно-наслідковий зв'язок РС є найбільш правдоподібною багатофакторною. Таким чином, ртуть можна розглядати як лише один із можливих факторів цієї хвороби, а інші токсичні впливи, генетичні мінливості, наявність алергії на метали та ряд додаткових обставин також відіграють потенційну роль при РС.
IAOMT має ряд додаткових ресурсів, що стосуються цієї теми:
Автори статті Dental Mercury
Доктор Девід Кеннеді практикував стоматологію понад 30 років і залишив клінічну практику в 2000 році. Він є колишнім президентом IAOMT і читав лекції для стоматологів та інших медичних працівників у всьому світі на теми профілактичного здоров’я зубів, токсичності ртуті, і фтор. Доктор Кеннеді визнаний у всьому світі як прихильник безпечної питної води, біологічної стоматології та є визнаним лідером у галузі профілактичної стоматології. Доктор Кеннеді є видатним автором і режисером документального фільму «Флуоридегат», який отримав нагороди.