У вживанні терміна біологічна стоматологія, ми не намагаємося викласти нову спеціальність для стоматології, а скоріше описати філософію, яка може застосовуватися до всіх аспектів стоматологічної практики та охорони здоров’я в цілому: Завжди шукайте найбезпечніший, найменш токсичний спосіб виконати місію лікування, всі цілі сучасної стоматології, і робіть це, ступаючи якомога легше по біологічній місцевості пацієнта. Відмінною рисою є більш біосумісний підхід до здоров'я порожнини рота біологічна стоматологія.
Роблячи розмежування - деякі очевидні, а деякі тонкі - серед наявних матеріалів та процедур, ми можемо зменшити вплив на біологічну реакцію наших пацієнтів. Наше почуття обов’язку захищати добробут наших пацієнтів повинно зробити біосумісність пріоритетом, і той факт, що зараз існує так багато нових способів покращити роботу стоматології, дає нам можливість це зробити.
Міжнародна академія оральної медицини та токсикології (IAOMT) - це організація для тієї групи стоматологів, лікарів та суміжних дослідників, які вважають біосумісність першочерговим завданням і які вимагають наукових доказів як ключовий критерій. Члени цієї групи з 1984 року проводили обстеження, хронікування та підтримку досліджень відмінностей, які можуть зробити стоматологічну практику більш біологічно прийнятною. Таке ставлення до “біологічної стоматології” може інформувати та перетинати всі теми розмов у галузі охорони здоров’я, де добробут ротової порожнини є невід’ємною частиною здоров’я цілої людини.
Зубна Меркурій
Наукові докази безсумнівно встановили два положення: 1) Амальгама виділяє ртуть у значних кількостях, створюючи помірну експозицію у людей із пломбами, та 2) Хронічний вплив ртуті в кількості, що виділяється амальгамою, збільшує ризик фізіологічної шкоди.
Стоматологи, які беруть участь у плановій заміні амальгамних пломб, були розкритиковані однолітками за непотрібне піддавання своїх пацієнтів додатковою ртуттю під час процесу подрібнення старих пломб. Проте найбільше усвідомлюють проблему стоматологи, що не містять ртуті. Ми представляємо науково перевірені процедури для значного зменшення та мінімізації впливу ртуті, яких повинен навчитися і дотримуватися весь персонал стоматологічного кабінету для власного захисту та захисту своїх пацієнтів.
Крім того, органи управління стічних вод у всьому світі звертаються до стоматологів. Стоматологічні кабінети спільно визначені головним джерелом забруднення ртуттю у комунальних стічних водах, і вони не купують виправдання того, що амальгама стабільна і не руйнується. У багатьох юрисдикціях застосовуються нормативні дії, які вимагають від стоматологічних кабінетів встановлення сепараторів ртуті на своїх трубопроводах стічних вод. IAOMT досліджував вплив зубної ртуті на навколишнє середовище з 1984 року і продовжує це робити і зараз.
Клінічне харчування та детоксикація важких металів для біологічної стоматології
Харчовий статус впливає на всі аспекти здатності пацієнта зцілюватися. Біологічна детоксикація в значній мірі залежить від харчової підтримки, як і терапія пародонту або будь-яке загоєння ран. Хоча IAOMT не виступає за те, щоб стоматологи неодмінно самі ставали дієтологами, оцінка впливу харчування на всі фази стоматології має важливе значення для біологічної стоматології. Таким чином, усі члени повинні бути ознайомлені з методами та проблемами зменшення системної токсичності, що виникає в результаті впливу ртуті.
Біосумісність та усний гальванізм
На додаток до використання стоматологічних матеріалів, які є менш явно токсичними, ми можемо підвищити коефіцієнт біосумісності нашої практики, визнаючи той факт, що люди різняться у своїх біохімічних та імунологічних реакціях. IAOMT обговорює біохімічну індивідуальність та обґрунтовані методи імунологічного тестування, щоб допомогти визначити найменш реактивні матеріали, які слід використовувати з кожним окремим пацієнтом. Чим більше пацієнт страждає алергією, чутливістю до навколишнього середовища чи аутоімунними захворюваннями, тим важливішою стає ця послуга. Окрім своєї сили викликати імунну реактивність, метали також мають електричну активність. Про усний гальванізм говорять вже понад 100 років, але стоматологи зазвичай ігнорують його та його наслідки.
Фторид
Поширена наука про охорону здоров'я не змогла підтвердити, що захисний ефект фторування води на дитячі зуби насправді існує, незважаючи на постійні заяви про зв'язок з громадськістю та повсюдне поширення переконань серед широких верств населення. Тим часом докази шкідливого впливу накопичення фтору в організмі людини продовжують наростати. IAOMT працював і буде продовжувати працювати, пропонуючи оновлені оцінки ризиків впливу фтору на основі наукових висновків і навіть нормативних документів.
Біологічна пародонтотерапія
Іноді майже здається, ніби зуб із системою кореневих каналів та негерметичними яснами є пристроєм для введення патогенних мікроорганізмів у внутрішні простори, де вони не належать. IAOMT пропонує ресурси, які переглядають дентинові канальці та пародонтальну кишеню з точки зору біологічної стоматології. Методи, що використовуються для виявлення патогенних мікроорганізмів та контролю їх кількості протягом курсу лікування, варіюються від базового клінічного обстеження до класичного використання фазово-контрастного мікроскопа до тесту BANA та зондів ДНК. Існують немедикаментозні процедури для усунення інфекції, а також випадкове розумне використання антимікробних препаратів. Лазерне лікування, лікування озоном, тренінги з домашнього догляду за зрошенням кишень і підтримка харчування є важливими для дискусій IAOMT щодо біологічної пародонтальної терапії.
Кореневі канали
У свідомості громадськості знову виникають суперечки щодо лікування кореневих каналів. Походження лежить у питанні про залишкові популяції мікробів у дентинальних канальцях та про те, чи адекватно їх дезінфікують ендодонтичні методи чи проводять їх дезінфекцію. IAOMT працює з метою вивчення того, як ці бактерії та грибкові організми можуть перетворитись в анаеробні та виробляти високотоксичні відходи, які дифузують із зуба, через цемент та в циркуляцію.
Остеонекроз щелепної кістки
Недавня робота в галузі синдромів болю на обличчі та кавітаційного остеонекрозу, що індукує невралгію (НІКО), призвела до усвідомлення того, що щелепні кістки є частим місцем ішемічного остеонекрозу, також відомого як асептичний некроз, такий самий, як і в головці стегнової кістки. В результаті багато ділянок витягування, які, схоже, зажили, насправді не зажили повністю і можуть спровокувати біль в інших частинах обличчя, голови та віддалених частинах тіла. Незважаючи на те, що більшість з цих місць насправді не мають жодних симптомів, патологічне дослідження виявляє поєднання мертвої кістки та повільно зростаючих анаеробних збудників у супі з високотоксичних відходів, де, інакше ми могли б подумати, що добре зажили.
Стоматологія двадцять першого століття
За старих часів, коли єдиними відновлювальними матеріалами були амальгама або золото, а єдиним естетичним матеріалом були зубні протези, нашій професії важко було виконувати свою місію і одночасно бути біологічно дискримінаційним. Сьогодні ми можемо зробити стоматологію кращою, менш токсичною, більш індивідуалізованою, екологічно чистою, ніж будь-коли. Перед нами так само багато варіантів ставлення, як і у техніки та матеріалів. Коли стоматолог вирішує поставити біосумісність на перше місце, цей стоматолог може сподіватися на практичну ефективну стоматологію, знаючи, що пацієнти отримують найбезпечніший досвід для свого загального стану здоров’я.
Відвідайте наш безкоштовний онлайн-навчальний центр, щоб дізнатись більше про біологічну стоматологію:
Доктор Джек Калл, доктор медичних наук, FAGD, MIAOMT, є членом Академії загальної стоматології та колишнім президентом відділення в Кентуккі. Він є акредитованим магістром Міжнародної академії оральної медицини та токсикології (IAOMT) і з 1996 року обіймає посаду голови її ради директорів. Він також є членом ради консультантів Медичного інституту біорегуляції (BRMI). Він є членом Інституту функціональної медицини та Американської академії системного здоров’я порожнини рота.
