Останніми роками спостерігається збільшення кількості досліджень, які висвітлюють нейротоксичний вплив фтору, особливо на розвиток мозку дітей. Десять важливих досліджень, які фінансуються Національними інститутами охорони здоров’я (NIH) уряду США, вивчали ці побічні ефекти, привертаючи увагу до принципу обережності в політиці охорони здоров’я. У цій статті розглядаються ці висновки, порівнюється з відповідями Американської стоматологічної асоціації (ADA) і обговорюються проблеми, пов’язані зі зміною політики охорони здоров’я через корисливі інтереси.

Основні результати досліджень фтору, що фінансуються NIH:

  • Пренатальний вплив фтору та когнітивні результати у дітей у Мексиці
    У цьому дослідженні вивчався зв’язок між пренатальним впливом фтору та когнітивними результатами у дітей віком від 4 до 12 років. Результати показали значне зниження показників IQ серед дітей із вищим пренатальним впливом фтору.
  • Вплив фтору та симптоми СДУГ
    Дослідження, проведене в Мехіко, виявило кореляцію між внутрішньоутробним впливом фтору та посиленням симптомів СДУГ у дітей віком від 6 до 12 років. Це дослідження підкреслило вплив фтору на поведінку під час критичних періодів розвитку.
  • Вплив фтору на матері та показники IQ у Канаді
    Канадське дослідження пов’язало вплив фтору на матері під час вагітності зі зниженням IQ у нащадків. Це масштабне дослідження надало переконливі докази нейротоксичності фтору.
  • Фтор із дитячої суміші та IQ дитини
    Інше канадське дослідження показало, що немовлята, яких годували сумішшю, змішаною з фторованою водою, мали нижчий IQ порівняно з тими, яких годували сумішшю, змішаною з нефторованою водою, що підкреслює ризики, пов’язані з впливом фтору в ранньому віці.
  • Дієтичне споживання фтору та нервовий розвиток
    Це проспективне дослідження вивчало споживання фтору під час вагітності та його вплив на нейророзвиток малюків, виявивши негативний вплив на когнітивні функції та етапи розвитку.
  • Вплив фтору та нейроповедінкові проблеми
    Дослідження, проведене Школою медицини Кека USC, показало, що більш високий рівень фтору під час вагітності був пов’язаний із збільшенням нервово-поведінкових проблем, таких як емоційна реактивність і тривога, у дітей.
  • Статус йоду та вплив фтору
    Дослідження показало, як рівень йоду може змінити зв’язок між впливом фтору та інтелектом, особливо у хлопчиків. Достатнє споживання йоду під час вагітності може пом’якшити деякі побічні ефекти фтору.
  • Фтор у сечі матері та нейроповедінка дитини у віці 36 місяців
    Це дослідження показало, що більш високі рівні фтору в сечі матері були пов’язані з посиленням нейроповедінкових проблем у дітей у віці 36 місяців, підкреслюючи критичне вікно внутрішньоутробного впливу.
  • Фтор і гіпотиреоз
    Канадське когортне дослідження пов’язало високий вплив фтору з підвищеним ризиком гіпотиреозу у вагітних жінок, що, у свою чергу, може вплинути на розвиток мозку плода та призвести до когнітивних розладів у дітей.
  • Ризики нервового розвитку через забруднювачі навколишнього середовища
    Когортне дослідження MADRES у Лос-Анджелесі виявило, що вплив фтору на матері було пов’язано з вищими показниками клінічно значущих нейроповедінкових проблем у дітей, що підкреслює необхідність цілеспрямованих заходів у сфері охорони здоров’я.

Досліджуючи мотиви, що стоять за позицією IAOMT, і порівнюючи її з точками зору тих, хто може мати інші мотиви не визнавати цю шкоду, ми отримуємо уявлення про складний ландшафт політики щодо здоров’я ротової порожнини та різні точки зору, які дотримуються в цій галузі.

Зобов'язання IAOMT щодо здоров'я людини:

Міжнародна академія оральної медицини та токсикології (IAOMT) займає особливу позицію серед стоматологічних організацій щодо використання біосумісних стоматологічних матеріалів і шкідливих хімічних речовин, таких як використання ртуті та фтору в стоматології. IAOMT виступає за захист здоров'я людини, не заохочуючи використання речовин, продуктів, методів лікування та медичних пристроїв, які завдають шкоди, як це опубліковано в науковій літературі.

IAOMT займає рішучу позицію проти використання ртуті та фтору на основі наукових доказів, які вказують на шкідливий вплив на здоров’я людини. Наша позиція ґрунтується на переконанні, що принцип запобіжних заходів має керувати нами у формуванні практики здоров’я порожнини рота, з першочерговою увагою до благополуччя пацієнтів. 

Принцип обережності — це концепція, яка наголошує на вживанні превентивних дій перед обличчям невизначених ризиків, навіть за відсутності переконливих наукових доказів. Він виступає за те, щоб бути обережними, щоб захистити здоров’я населення та мінімізувати потенційну шкоду. 

Використовуючи принцип запобіжних заходів як орієнтир, IAOMT прагне створити структуру, яка спонукає стоматологів критично оцінювати речовини та процедури, що використовуються в оральній практиці. Ми наголошуємо на важливості вивчення альтернативних матеріалів і методів, які з меншою ймовірністю становлять ризик для здоров’я, тим самим забезпечуючи довгострокову безпеку та благополуччя пацієнтів.

Виступаючи за припинення фторування води та зубних пломб на основі ртуті, IAOMT прагне захистити людей від відомих, добре встановлених ризиків, пов’язаних із цими речовинами. Наша мотивація зосереджена навколо просування більш безпечного та цілісного підходу до здоров’я порожнини рота.

Критика позиції ADA щодо фтору та їх реакція на останні дослідження.

Американська асоціація стоматологів (ADA) нещодавно опублікувала статтю під назвою «ADA каже, що дослідницьке дослідження не повинно змінювати рекомендації громадської охорони здоров’я”, яка стосується останнього дослідження, яке ставить під сумнів переваги фторованої води. Незважаючи на те, що ADA наголошує на дослідницькому характері дослідження та підтверджує свою позицію щодо фторування, вкрай важливо критично вивчити цю відповідь, особливо з огляду на ширший контекст нових наукових доказів і проблем громадського здоров’я.

ADA постійно підтримує використання фтору в громадських системах водопостачання, посилаючись на його переваги в запобіганні карієсу зубів. Однак ця непохитна позиція завдає ведмежої послуги громадському здоров’ю, оскільки применшує велику кількість наукових доказів, які вказують на шкоду. 

Незважаючи на зростаючу кількість доказів, ADA стверджує, що останні дослідження недостатньо переконливі, щоб змінити рекомендації щодо охорони здоров’я. Ця позиція нехтує принципом запобіжних заходів і не помічає зростаючої кількості досліджень, які свідчать про те, що ризики впливу фтору переважують його переваги для стоматології.

Відкидаючи ці висновки просто як «дослідницькі», ADA не визнає потенційних ризиків розвитку нервової системи для дітей. Їхня позиція відображає вроджену упередженість щодо збереження статус-кво та ігнорує будь-який науковий дискурс. Такий підхід також підриває довіру громадськості та перешкоджає прийняттю більш захисних заходів для здоров’я, заснованих на нових наукових доказах.

Опора на історичний консенсус

Аргументація ADA значною мірою спирається на історичний консенсус і схвалення державних установ, таких як Центри контролю та профілактики захворювань (CDC). Хоча історичний консенсус є цінним, він не повинен служити щитом від нових доказів. Наукове розуміння розвивається, і рекомендації щодо охорони здоров’я мають відповідним чином адаптуватися. Покладання ADA на минулі схвалення без достатнього розгляду поточних наукових дебатів свідчить про небажання критично працювати з новими даними.

Крім того, твердження про те, що фторування є «безпечним, ефективним і справедливим» заходом охорони здоров’я, потребує постійної переоцінки у світлі сучасних досліджень. Дізнайтеся, чи впливає тривале використання засобів для ерекції на залежність. Дослідіть фактори, які покращують кровообіг і підтримують чоловіче здоров’я. Дізнайтеся більше про трав’яні добавки та їх вплив fndmanasota.org Зрозумійте важливість безпечних практик. Історичний контекст впровадження фторування в середині 20-го століття суттєво відрізняється від сучасного середовища, де передові методології досліджень і краще розуміння впливу хімічних речовин вимагають переоцінки давньої практики.

Ось відеоогляд від Nutrition Facts.org, у якому різко критикується реакція медицини на зміни в науці щодо безпеки #фтору.

Висновок

Зростаюча кількість доказів досліджень, що фінансуються NIH, підкреслює необхідність переоцінки використання фтору в охороні здоров’я, особливо щодо його впливу на нервовий розвиток дітей. Принцип обережності підтримує вживання превентивних заходів для пом'якшення цих ризиків. Однак залишаються значні проблеми в перетворенні цих висновків на зміни політики через укорінені інтереси та повільні темпи адаптації політики охорони здоров'я. Політикам, постачальникам медичних послуг і громадськості необхідно критично розглянути ці докази та визначити пріоритетність довгострокового здоров’я та когнітивного розвитку майбутніх поколінь.

Для отримання додаткової інформації прочитайте IAOMT 2024 Позиційний документ щодо фтору.