Згідно з рекомендаціями FDA 2020 року

На основі рекомендацій FDA, опублікованих у вересні 2020 рокупонад 85% населення США перебуває в групі ризику побічних реакцій від впливу ртуті, що виникає при використанні амальгамних пломб для зубів.1 Якщо це небезпечно для такої великої частини населення, чому ми розглядаємо можливість їх використання для когось?
Люди з неврологічними захворюваннями (17%)У систематичному аналізі дослідження «Глобальний тягар хвороб» (ГТХ) 2017 року, опублікованому в JAMA, були отримані дані про захворюваність, поширеність, смертність та скориговану на інвалідність кількість років життя основних неврологічних розладів у США. За оцінками, приблизно у кожного шостого дорослого спостерігалося неврологічне захворювання. Було проаналізовано чотирнадцять основних неврологічних розладів, включаючи інсульт, хворобу Альцгеймера та інші деменції, хворобу Паркінсона, епілепсію, розсіяний склероз, захворювання рухових нейронів, мігрень, головний біль напруги, черепно-мозкову травму, травми спинного мозку, рак мозку та інших видів нервової системи, менінгіт, енцефаліт та правець.2
Чутливість/алергія до ртуті (12%): Ця популяція включає осіб із задокументованою гіперчутливістю або алергією на ртуть, що може проявлятися різними симптомами. Дослідження показують, що чутливість серед населення загалом варіюється, причому певні демографічні групи, особливо ті, хто має певні захворювання, демонструють підвищений ризик впливу ртуті.3,4
Захворювання нирок (14%)Люди із захворюваннями нирок мають підвищений ризик через обмежену здатність виводити важкі метали, такі як ртуть. Дослідження показали значну кореляцію між впливом зубної амальгами та підвищеним рівнем ртуті в сечі у дітей та дорослих з порушенням функції нирок.5,6 Поширеність захворювань нирок у США становить близько 14%.7
Жінки дітородного віку (20%)Жінки дітородного віку, особливо вагітні, особливо вразливі до впливу ртуті. Дослідження пов'язують вплив амальгами з несприятливими наслідками вагітності, що спонукає цю групу населення обмежувати вплив ртуті для захисту розвитку плода.8-16 Одне важливе питання, яке слід пам’ятати, полягає в тому, що рівень небажаних вагітностей високий і тому трапляється у жінок, які не підготовлені або не думають про захист себе та своїх ненароджених дітей.17,18З огляду на поточну ситуацію, коли у 12 штатах діє повна заборона на аборти, а в 29 штатах аборти заборонені залежно від терміну вагітності,19,20 більше дітей народжуватиметься у молодших жінок, і це матиме більший вплив на жінок з нижчим соціально-демографічним статусом.
Діти (24%)Діти представляють групу високого ризику отруєння ртуттю через розвиток їхньої нервової системи.9,16,21 Дослідження показали прямий зв'язок між кількістю амальгамних пломб у дітей та рівнем ртуті в їхній крові та сечі.6 Поширеність амальгамних реставрацій у постійних зубах коливалася від 4.1% серед дітей віком від 6 до 11 років до 15.3% серед дітей віком від 12 до 15 років та 22.8% серед дітей віком від 16 до 19 років.22
Збіг одного або кількох із цих станів додасть значного тягаря для будь-кого, хто належить до однієї з перелічених категорій. Наприклад, особи, які страждають на неврологічні захворювання, можуть проявляти підвищену чутливість через свої стани. Діти із захворюваннями нирок особливо вразливі до токсичності важких металів через ртуть у зубних пломбах. Жінки, які вагітні або годують грудьми, які також мають один із інших ризиків, визначених FDA, матимуть посилений ризик. Також може існувати перехресна категорія осіб з усіма факторами ризику: діти з неврологічними захворюваннями, чутливі до ртуті та мають проблеми з нирками, що потенційно частіше зустрічається в сім'ях з низьким рівнем доходу, де майже виключно використовуються амальгамні зубні пломби.
